人生不易,只能且過且珍惜!
2023/12/3 13:00 午休,睡不著,身體發冷。
以為血醣太低,弄杯豆漿微波加熱,雙手竟抖得幾乎握不住瓷碗。沒多久,呼吸急促,整個人像乩童般震顫,嚇得家人趕緊叫車到壢新醫院急診。
在急診室待了三個多小時。胸部X光、心電圖、電腦斷層、血液、尿液檢驗都做完後,躺在病床等報告出爐。
17:30 醫生說:「冷顫是發高燒的前奏,吊點滴、打抗生素已將體溫從40℃降至38.1℃﹔左側乙狀結腸有局部增厚及發炎現象,建議看大腸直腸外科門診」。
2023/12/6 壢新大腸直腸外科醫師賴煌仁看了電腦斷層圖片,直接告知:「大腸癌三期」,嚇得我失語,不知怎辦。女兒說:「再找家醫院確認」,我說好吧,面對它,接受它,處理它。
2023/12/8 週五
8:30 搭計程車從家裡出發,9:00抵達部立桃園醫院,做了胸部x光、心電圖、心臟超音波檢查以及抽血化驗。
12:00 住進病房11B39。主治醫師林琪鈞說:「預計下週三前做完所有檢查,再決定開刀時間」。
17:15 林醫師:「依據壢新醫院病歷,應是大腸癌二到三期,腫瘤三到五公分,位於降結腸與乙狀結腸交接處,原則上不須做人工肛門。詳細情況等細胞切片出爐與肺部斷層掃描後才能確定」。
17:30 量血壓、心跳、體溫,137/78 86 37℃。
17:40 簽署胸部電腦斷層掃描及大腸鏡檢查同意書。
12/9 週六
9:00 口角炎,擦拭寧康口內膠。
10:00 向護理站要了紙筆,在女兒面前寫《爸爸生前的話》。內容包括房舍、存款、土地分配及後事處理方式。明天和意外哪個先到誰也不知道。手術順利,醒來還有餘生﹔萬一醒不來,今生就結束了。
12/10 週日 例假日沒醫生看診,8:00護士量血壓體溫,都正常。8:50長女陪同繞院區一大圈,走得有點喘。
12/11(一)
5:30 抽血,早、中餐只能喝開水,或運動飲料、透明果汁。
8:00 麻醉風險評估。
13:30 喝150cc 保可淨瀉劑,之後每隔半小時喝250cc溫水,總共須喝2000cc。(大量喝水腸內物質才能與瀉劑結合,達到淨空效果)
15:00 開始拉肚子。
18:00 結束第一劑。
19:00~22:00 吃第二劑,須喝1000cc的水。共腹瀉9次,便液淺黃如尿液,無殘渣。
13:50 林醫生到病房說:「做人工肛門機率極低。星期三中午或下午會前來說明檢查結果及治療方式。最快下週三開刀,若排定此日,會先給出院,在家等候通知住院」。
12/12(二)
9:50 胸部電腦斷層檢查
11:30 大腸鏡無痛檢查
14:20肺呼吸功能測量。
躺在病床等候醫生解說檢查報告,心裡很慌亂。
12/13(三)
13:30 林醫師:「檢查結果和壢新醫院賴煌仁醫師的診斷相同。須切除10~15公分大腸,清除腫瘤。預定12/19手術。先辦出院,在家等候醫院通知再住院」。
15:00 回到家,感慨萬千。冷顫、高燒40度,檢查到最後竟是得了大腸癌。(12/8~12/13醫療費用合計28401元,實際支付6127元)
2023/12/18(一)
9:00 接到住院通知。入住後林醫師告知明天手術,預繳57713元健保不給付的手術材料費。
12/19(二)左側半結腸切除術
14:20 前往手術準備室
15:15 開始手術
19:30 手術完成
20:36 進恢復室
21:18 回到病房
肚子打了4個洞,切除20公分結腸。在恢復室清醒,被薄身冷傷口極疼。聽到護士說:恭喜你,手術順利。
12/20(三) 拔除鼻胃管
12/21(四) 拔除尿管
拿掉這二管,輕鬆多了。被管線纏繞捆綁,度日如年。推著點滴架走路,步行60公尺都艱難,但還是得走動啊。
2023/12/21 躺在病床,寫幾句住院感言:
身在十一樓病房,心在百里外山巒。
麻醉醒來驚坐起,腸鏡檢查說罹癌。
微創手術切結腸,移除腫瘤保健康。
人生無常非妄言,復元之路舉步艱。
了却塵緣非易事,堅強起來活下去。
等病房,等檢查,等報告,等開刀,等復元,等等等……萬般無奈,諸多苦痛。數則文字,聊表心情。
12/22 術後第3天早上開始排氣。護士說每次可喝30毫升的水,過後不久如廁,排出血塊。
9:00 心理諮商師訪談約一小時,自述時情緒不穩,眼泛淚光。午後身心科醫師訪談,他說若有睡眠,營養,心理上的問題,都可提供協助。
15:00 院長秘書帶一盒雞精到病房探視,關心我的病情。
17:00 林醫師來巡病房,說因為肝硬化,腹水較多,血小板偏低,早上已輸血改善,會繼續觀察。明天或許可吃流質。
12/23 一大早放了幾個氣度深長的響屁,每屁持續時間約六秒。腹脹緩和不少。
5:40 打點滴、驗血醣、吸蒸氣、倒腹水,改由男護士執行。
11:30 打點滴、驗血醣、吸蒸氣、倒腹水,點滴液加入止血藥、胃藥,口服消炎止痛藥。
15:30 更換點滴接頭,來了三個護士,第四次才上針成功。白挨了三針,理由是阿北你的血管不好找。
17:40 打點滴,驗血醣。血壓、耳溫,都正常。吸蒸氣化痰,倒腹水。
19:00 吃消炎止痛藥。
2023/12/24
10:03 七天未進食,靠著台大3號、5號營養液,體重居然和入院時一樣61公斤,而且血壓、體溫、血醣都在正常範圍,真神奇!不是切除了5公分腫瘤,20公分結腸及一大坨周邊淋巴組織?
12/25(一)
可以開始吃稀飯、雞精、蛋白質等食物,聽了好高興。護士說:「腹部皮肉傷口須二週才會癒合,結腸傷口須一個月,期間應避免激烈運動」。
12/26(二)
林醫生說:「明天要拔引流管,拔除後須觀察一天。預計12/28可以出院」。感謝諸神保佑,手術順利。
12/27(三)
15:20 林醫師告知切片檢查結果:「大腸癌三期,癌細胞已轉移,身體狀況可以的話,一個半月後做化療」。
18:30 拔掉引流管。
19:00 止痛劑之外,還吃利尿劑消除腹水。
12/28 (四)
5:30 抽血驗白血球、血小板、電解質。
6:30 排便,黑色細條狀,已無血絲溶出。
8:10 清潔工見女兒在病房照顧我,用台語說:〔生兒子是好名聲,生女兒是好命〕,我聽了覺得有道理,誌之。
10:00 辦理出院手續。
12:30 回家的感覺真好,魯迅說:「有家回,父母在,是人生最大幸福」,旨哉斯言。
2024/1/3 回診。
只剩引流管傷口須消毒照顧,其它三個傷口已ok,束腹帶須持續綁著。重大傷病患退費17548元,手術住院實際支付115560元,幸好有全民健保,否則12/18~12/28要付的醫療費用高達291036元。。
2024/1/5
10:20 部立桃醫個案管理師來電,瞭解大腸癌手術後的復元情況,並提及接下來的化療:總計六次,每次住院三天。可能的副作用是嘔吐,倦態,禿髮,出血,便秘等不適。聽完後心情沮喪,我只想順其自然,走完生命的春夏秋冬。
2024/1/8~12
一天排便六、七次,早上起床後那兩次細條狀較正常,之後就是排氣夾雜水便或顆粒狀糞便,肛門口始終有便意,搞不清到底要排氣還是排便。網路上說這是結腸手術後遺症,醫學上稱【裡急後重Tenesmus】,這些症狀可以改善,衷心祈禱早日回復正常。
2024/1/17 回診。
血液檢查各數據正常。拆除引流管傷口縫線。
林醫生說:「每天如廁六次尚可接受,不需服藥。吃利尿劑改善腹水。微創手術傷口內層肌肉未長好,偶而疼痛沒關係,若持續疼痛或加劇需回診,開止痛藥備用」。
林醫師問:「不做化療嗎,還是要再想想?」我說很害怕。其實心裡想的是:「珍惜當下,尊嚴善終」。
2024/1/22~28
如廁次數減少,水便情況也有改善。感恩!
2024/1/31 回診。
林醫師建議做化療,我以年事已高,肝硬化為由婉轉拒絕。癌症指數由術前的36降至7.9。腹部觸診,腹水正常。傷口復元良好。不用再吃止痛藥及利尿劑。
2023/12/8~2024/1/31
近二個月的腸癌治療,感慨萬千,慟曰:「生死關頭走一回,晚年竟成斷腸人。回首今生逐名利,老病方知萬事空」。
2024/3/6 回診。
抽血檢驗: gpt、got 肝功能指數,na納離子,k鉀離子,creatinine血清肌酸ㄍㄢ,cbc全套血液檢查,wbc白血球,bun血液尿素氮,bilirubin膽紅素總量,都在正常範圍。而cea癌胚胎抗原因檢測機器壞掉,它日再看數值。
2024/3/20 回診。
醫生說明cea及影像掃描結果。
以衞福部快易通軟體查尋3/6檢查結果,有些數據看了會擔心,但也只好面對、接受。尤其是cea、got、gpt偏高,plt偏低。內心感慨:生命只是在人間路過,一切都回不去了。
2024/3/25
用衞福部健保快易通軟體查尋三月初電腦斷層掃描結果:
CT of the chest, abdomen and pelvis without/with contrast enhancement as compared with prior study on 2023/12/03 and 2023/12/12 shows: > History of colon cancer s/p left hemicolectomy. No definite local recurrent tumor is noted. > Multiple small nodules at bilateral lungs, r/o bilateral lung metastasis, condition roughly stable. > Normal heart size. > Bilateral small mediastinal and axillary lymph nodes. > No pleural effusion. > Coarse surface with multiple nodularity of liver, compatible with liver cirrhosis. Splenomegaly. > Suspect chronic cholecystitis. Gallstones. > There is no definite focal lesion in pancreas, bilateral kidneys, or adrenal glands. > There is no ascites. > There is no evidence of paraaortic LAPs in abdomen and pelvis. Impression: History of colon cancer s/p left hemicolectomy without local tumor recurrence. Statioanry of bilateral lung metastasis. Multiple other miscellaneous findings as described above.
用google翻譯如下:
胸部、腹部和骨盆的CT檢查,有無對比增強,與2023年12月3日和2023年12月12日的先前檢查進行比較,結果如下:
乙狀結腸癌史,於左半結腸切除手術後。未發現明確的局部腫瘤復發。
雙肺多發小結節,考慮為雙肺轉移,病情大致穩定。
心臟大小正常。
雙側細小的縱膈和腋窩淋巴結。
無胸膜積液。
肝臟表面粗糙,有多發性結節,符合肝硬化。脾腫大。無腹水。
懷疑慢性膽囊炎。膽結石。
胰腺、雙腎或腎上腺中無明確的局部病變。
醫院病歷都用英文書寫,回診時醫生也都三言兩語就把病況解釋完畢,有了健保快易通及翻譯軟體,讓你對檢查結果的數據及影像有更深層的了解。