農曆七月初一,早餐時間。
老婆說我左邊肩膀怎麼有血跡?語氣驚嚇,眼神訝異。
低頭掀開內衣,看到肩上那顆黑痣,底部有殘留血塊。心想,鬼門剛開,就碰到血光之災?

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以「痣出血」為關鍵字,請教Google大神︰
「痣疼痛、出血,小心是惡性黑色素瘤。」
「良性的痣變成惡性黑色素瘤的病徵是:痣凸起、出現極黑色素、會癢、會痛,流血和潰瘍。」
「皮膚癌有三種:惡性黑色素瘤、基底細胞癌和鱗狀上皮細胞癌。惡性黑色素瘤佔所有皮膚癌的4%,卻造成近80%的皮膚癌死亡率,是所有癌症裡預後最不好的之一。」

看了心裡有點慌,直接到住家附近的教學醫院掛皮膚科。
醫生︰「哪裡有問題?」
「我左肩黑痣出血」,他瞄了一眼,說那不是痣,然後就悶聲不語,右手一直在掏阿掏的,心想這位老醫生到底在幹甚麼,喔,原來是找手機,要拍我肩膀上那坨看起來髒髒的東西。
「表皮細胞異常增生,良性腫瘤,下星期三來手術拿掉」,我一時間愣住了,不知怎麼辦,但在問清手術範圍、如何切除、流血狀況、給付方式後,就答應了。
護士拿著預約單、手術同意書、麻醉同意書解說,要我回家看清楚後再簽名。

同意書密密麻的寫了一堆可能狀況,愈看疑惑愈多,打電話請教也是皮膚科醫生的姪女,她說那腫瘤的學術名稱是脂漏性角化症,用二氧化碳雷射切除還 ok等等,感謝她的說明,讓我對該症有更清楚的認識︰
「脂漏性角化症又稱為老人斑,是一種良性的角質細胞增生,顧名思義是年長者最常見的良性皮膚腫瘤。它的病灶是疣狀的表皮突起,從淡棕色到深黑色都有可能,一般為圓形或橢圓型,大小差異很大,最明顯特徵就是病灶好像是黏在皮膚上的一坨東西。一般脂漏性角化症剛發生時,病灶較小、顏色較淡,隨著時間逐漸變大、顏色也變黑。它的發生可能與基因或是紫外線曝曬有關,當受到刺激時可能會發癢、變大、結痂、甚至出血。」

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星期三下午140報到,220確認身份及手術部位後進手術間,拿下眼鏡躺上手術台,解開上衣露出左肩,打麻醉針,雷射儀器呼呼作響,有點像吹風機的聲音但分貝較低,灼熱感出現,護士用力擦拭周邊,大概是出血吧,心想。五分鐘不到,手術完成。
拿繳費單到櫃台繳錢,掛號費、診查費、藥費、藥事服務費之外,手術費是4916元,哇,真好賺,難怪醫學系前幾名畢業生都選皮膚科或眼科。

術後第五天了,傷口終於漸漸縮小,再也不必擔心因睡著搔它或修剪綠籬時摩擦它導致出血,而更重要的是不必恐懼它是不是惡性腫瘤。

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